Лабораторные методы контроля резистентности к метициллину стафилококков зоонозного происхождения

Развитие устойчивости микроорганизмов к антибиотикам считается современным явлением, которое вызвано, как правило эмпирической антибиотикотерапией. Одним из представителей, обладающим высокой антибиотикорезистентностью является стафилококк.

Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) относится к числу патогенов, устойчивых к антибиотикам широкого спектра действия. Этот микроорганизм синтезирует пенициллиназу — фермент, который расщепляет молекулы пенициллина. Для эффективной борьбы с золотистым стафилококком ранее применялся модифицированный пенициллин — метициллин, молекула которого не разрушалась этим ферментом. Однако, на сегодняшний день известны и метициллинустойчивыештаммы этого возбудителя.

В составе группы метициллинрезистентных стафилококков (MRSA) выделяют три подгруппы: внутрибольничные варианты MRSA, внебольничные MRSA, MRSA, ассоциированные с сельскохозяйственными животными, распространённые среди сельскохозяйственных животных (livestockassociatedMRSA, LA-MRSA). MRSA характеризуются множественной лекарственной резистентностью.

Ранее считалось, что Staphylococcus intermedius это наиболее опасный стафилококк для домашних животных. Однако, за последние несколько лет было установлено что наиболее часто встречающимся является Staphylococcus pseudintermedius, который приобретает возрастающую актуальность. Staphylococcus pseudintermedius (MRSP) — бактерия, которая обычно встречается на кожных покровах, в ротовой полости, слизистой носовых ходов и желудочно-кишечном тракте приблизительно у 50% домашних животных. В отличии от MRSA, MRSP встречается намного чащеу собак и кошек. Одним из основных способов лабораторного контроля за их распространением является мониторинговое исследование эпизоотической и эпидемиологической ситуации среди животных и населения.

Домашняя среда играет основную роль в передаче MRSA и MRSР, соответственно, принимая тщательные меры профилактики распространения инфекции, можно снизить вероятность инфицирования как животных-компаньонов, так и человека.

Определение чувствительности и резистентности фенотипическими методами проводится с помощью: дискдиффузионного метода, метода микроразведения в бульоне, метода разведения в агаре, метода Е-тестов.

Лабораторные методы контроля механизмов резистентности стафилококков к метициллину включают фенотипические методы с применением дисков с оксациллином, или цефокситином.

Генотипические методы с применением полимеразной цепной реакции позволяют обнаружить ген mecA, mecC.

Для серологического метода диагностики применяют тест латекс агглютинации для идентификации MRSA и MSSA (ПСБ2а/ПСБ2спеницилинсвязывающий белок).

Лечение животных требует особого внимания поскольку инфекции, вызванные стафилококками с множественной резистентностью, отличаются более тяжелым, хроническим или латентным течением, что увеличивает продолжительность лечения. 

1. Макавчик, С.А. Лабораторные методы контроля полирезистентных возбудителей бактериальных болезней животных и рациональное применение антимикробных препаратов: монография / С.А. Макавчик, А.А. Сухинин, С.В. Енгашев, А.Л. Кротова. – СанктПетербург: изд-во ВВМ, 2021 г. – 152 с.: ил.

2. Понамарёв, В.С. Полимеразная цепная реакция с электрофоретической детекцией продуктов амплификации / Понамарёв В.С., Макавчик С.А.//Молодежный научный форум: естественные и медицинские науки. - 2016. -№ 10 (38).- С. 148-152.

3. Сухинин, А.А. Применение полимеразной цепной реакции в молекулярной диагностике инфекционных болезней животных/ Сухинин А.А., Макавчик С.А., Прасолова О.В., Виноходова М.В.// Учебное пособие. — СПб.: Изд-во ФГБОУ ВО СПБГАВМ, 2017. - 96 с.

4. Макавчик, С.А. Рациональная фармакотерапия животных с основами ранжирования антимикробных препаратов в ветеринарных лабораториях/ Ветеринария. - 2022.- № 2.- С. 9-12.

5. Макавчик, С.А. Антибиотикорезистентность микроорганизмов Staphylococcus aureus, изолированных от животных/Макавчик С.А., Кротова А.Л.// Международный вестник ветеринарии. - 2021. - № 3.- С. 103-107.

6. Смирнова, Л.И. Биологические свойства C. jejuni, выделенных при мониторинговом исследовании птицепродуктов/ Смирнова Л.И., Макавчик С.А., Сухинин А.А., Панкратов С.В., Рождественская Т.Н.//Птица и птицепродукты. - 2021. - № 6. - С. 38-41.

7. Макавчик, С.А. Виды коагулазонегативных стафилококков, выделенных из маститного молока коров, и их антимикробная восприимчивость in vitro/ Макавчик С.А., Кротова А.Л., Сухинин А.А., Антипова Н.А., Белкина И.В.// Проблемы медицинской микологии. - 2020.- Т. 22. -№ 3. -С. 101.

8. Макавчик, С.А. Механизмы резистентности к антимикробным препаратам у микроорганизмов, выделенных от крупного рогатого скота/Макавчик С.А., Кротова А.Л., Баргман Ж.Е., Сухинин А.А., Приходько Е.И.//Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. - 2020.- № 4.- С. 41-46.

9. Макавчик, С.А. Гипермукоидные фенотипы Klebsiella pneumoniae и проблемы антибиотикотерапии сельскохозяйственных животных/Макавчик С.А.// Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. -2019. - № 4. - С. 48-51.

10. Ваганова, А.Н. Устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus зоонозного происхождения - новая угроза здоровью населения/Ваганова А.Н., Борисенко С.В., Сокурова А.М., Вербов В.Н.//Журнал инфектологии. - 2019. -Т. 11. - № 4. - С. 122-133.

11. Ваганова, А.Н.Оценка чувствительности йодного метода при экспресс - определении бета-лактамазной активности изолятов Staphylococcus aureus/ Ваганова А.Н., Михеева М.В., Нестерова Е.В., Трофимова Н.Н., Литвиненко И.В., Петунова Я.Г., Вербов В.Н.// Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. - 2020.- Т. 23.- № 7. - С. 35-39.

12. Сулян, О.С. Ассоциированная устойчивость к полимиксину и бета-лактамам Escherichia coli, выделенных от людей и животных/ Сулян О.С., Агеевец В.А., Сухинин А.А., Агеевец И.В., Абгарян С.Р., Макавчик С.А., Каменева О.А., Косякова К.Г., Мругова Т.М., Попов Д.А., Пунченко О.Е., Сидоренко С.В.// Антибиотики и химиотерапия. - 2021. - Т. 66. - № 11-12.- С. 9-17.