Эффективность Нефопама при мультимодальной анальгезии собак

Болевые ощущения, возникающие у хирургического пациента в области выполненного оперативного вмешательства, называются операционной болью. Послеоперационная анальгезия является одним из важнейших компонентов в системе общей интенсивной терапии, создающих комфортные условия жизни хирургического больного. В ветеринарной практике стал доступен центральный неопиоидный анальгетик Нефопам, имеющий структурное сродство с дифенгидрамином (Димедрол) и орфенадрином и обладающий как спинальными, так и супраспинальными механизмами действия. Цель исследования заключается в оценке эффективности и безопасности применения Нефопама в составе мультимодальной анальгезии в послеоперационный период у собак. Для исследования были выбраны 20 собак в возрасте от 1 года до 10 лет, перенесших радикальные хирургические операции, требующие многокомпонентное обезболивание. Животные были разделены на 2 группы по 10 собак в каждой. Оперативные вмешательства проводились в условиях общей комбинированной анестезии по стандартным протоколам клиники с применением нейролептиков, наркозных средств, ненаркотических обезболивающих препаратов. В послеоперационный период в схему мультимодальной анальгезии животным подопытной группы был введен неопиоидный анальгетик центрального действия – Нефопам, а собакам контрольной группы – Анальгин. Уровень боли визуальной аналоговой шкалы оценки боли по ВАШ. Подопытным животным для оценки состояния здоровья до оперативного вмешательства и на 3, 7 сутки после него проводили взятие крови для биохимического и клинического исследований. Применение Нефопама в комплексе мультимодальной анальгезии, применяемой в клинике, является терапевтически обоснованной и эффективной. Именно такая анальгезия позволяет полноценно и безопасно обезболивать пациентов после обширных и травматичных операций при минимальном расходе не опиоидных и опиоидных анальгетиков.

1. Анальгетик центрального действия нефопам как компонент анальгоседации в офтальмохирургии / В.В. Мясникова, Ю.В. Битюков, С.В. Дереза [и др.] // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2017.—Т. 11. - № 3. - С. 189-194.

2. Арльт, А.В. Влияние флупиртина малеата и нефопама гидрохлорида на церебральную гемодинамику в эксперименте / А.В. Арльт // Международный научно-исследовательский журнал. - 2022. - № 6-2 (120). - С. 160-163.

3. Беглова, М.В. Физиологическое обоснование применения схем мультимодальной анальгезии в ветеринарии / М.В. Беглова // Материалы Международной научной конференции молодых учёных и специалистов, посвящённой 135-летию со дня рождения А.Н. Костякова / Российский государственный аграрный университет - МСХА им. К.А. Тимирязева. – Москва, 2022. - С. 355-360.

4. Воронова, М.О. Роль регионарной анестезии в предотвращении острого послеоперационного болевого синдрома при операции на грудной конечности у собак / М.О. Воронова, Ю.А. Ватников // Ветеринарная патология. - 2021. - № 4 (78). - С. 28-36.

5. Дексмедетомидин как компонент мультимодальной аналгезии в послеоперационном периоде у больных травматологического профиля / Н.В. Куцеволова, Ю.Э. Махно, А.Е. Кукленко [и др.] // Клиническая практика. - 2018. - Т. 9. - № 3. - С. 50-53.

6. Никода, В.В. Нефопама гидрохлорид: применение анальгетика в клинической и амбулаторной практике (обзор литературы) / В.В. Никода, Э.В. Арутюнов // Pallium: паллиативная и хосписная помощь. - 2022. - № 2 (15). - С. 74-82.

7. Терапии послеоперационной и посттравматической боли / Н.С. Бофанова, А.Ю. Тычков, А.В. Дятлов, [и др.] // Российский журнал боли. - 2022. - Т. 20. - № 2. С. 68-72.

8. Садоведов, К.П. Влияние различных способов общей анестезии на показатели внешнего дыхания при проведении кесарева сечения у собак / К.П. Садоведов, А.Ю. Нечаев // Нормативноправовое регулирование в ветеринарии. - 2023. - № 2. - С. 72-75.