Диагностика и лечение аутоиммунных болезней центральной нервной системы у собак: анализ обзора литературы

Целью нашего исследования было изучить современные российские и зарубежные источники литературы по аутоиммунным болезням головного и спинного мозга у собак, рассмотреть научные работы, дающие новые данные о понимании этиологии, патогенеза, диагностики и лечении данных болезней.

К аутоиммунным болезням центральной нервной системы относятся такие заболевания, как энцефалит, менингит и миелит, различающиеся по характеру и локализации воспаления. Также часто встречаются совместные воспаления различных частей нервной системы: менингомиелит, энцефаломиелит и менингоэнцефаломиелит. Также к аутоиммунным болезням ЦНС относится стероид-зависимый менингоартериит.

Основными методами диагностики этих заболеваний, по анализу данных мировой литературы, являются анализ спинномозговой жидкости пациента и проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Анализ спинномозговой жидкости (СМЖ) проводится с целью обнаружения изменений, характерных для диагноза. С помощью МРТ возможно определить места локализации воспалений. Ряд исследований был направлен на улучшение методов диагностики путём обнаружения новых факторов, характерных для аутоиммунных заболеваний нервной системы. Приведены данные об обнаружении в спинномозговой жидкости собак антител, соответствующих человеческим и об изменении в ней концентрации различных веществ. Это позволяет проводить более быструю и точную диагностику.

В результате обобщения литературных данных было установлено, что для лечения аутоиммунных болезней головного и спинного мозга собак используются иммуносупрессивные препараты. Согласно приведённым данным, наиболее эффективным из известных методов лечения аутоиммунных менингоэнцефалитов является применение комбинации преднизолона и мезилата иматиниба. Для лечения стероид-зависимый менингоартериит (SRMA) используются различные кортикостероидные препараты, самым оптимальным из которых является совмещение преднизолона и цитарабина.

1. Andersen-Ranberg, E. Biomarkers of non-infectious inflammatory CNS diseases in dogs — Where are we now? Part I: Meningoencephalitis of unknown origin / E. Andersen-Ranberg, M. Berend, H. Gredal // The Veterinary Journal. – 2021. – Vol. 273, N 7, article 105678.

2. Andersen-Ranberg, E. Biomarkers of non-infectious inflammatory CNS diseases in dogs: Where are we now? Part 2 — Steroid responsive meningitis-arteritis / Е. Andersen-Ranberg, М. Berendt, Н. Gredal // The Veterinary Journal. – 2021. – Vol. 273, N7, article 105692.

3. Barton, J. Steroid responsive Meningitis Arteritis and concurrent Osteoma cutis in a dog / J. Barton, D. Alder, F. De Bellis F // BSAVA Congress Proceedings. – 2019. – N 4. – P. 538.

4. Canine granulomatous meningoencephalitis: a case report and review of the literature / Danciu C.G., Ognean L., Negru M. [et al.] // Lucrări Științifice USAMV - Iași Seria Medicină Veterinară. – 2019. – Vol. 62, iss. 2. – P. 180-184.

5. Case-control study of risk factors for granulomatous meningoencephalomyelitis in dogs / Heidi L Barnes Heller, Martin N Granick, Marie E Pinkerton, Nicholas S Keuler // Journal of the American Veterinary Medical Association. – 2019. - Vol. 254, iss. 7, N 4. – P. 822-825.

6. Cerebrospinal fluid lactate in dogs with inflammatory central nervous system disorders / C.L. Mariani, C.J. Nye, D.A. Tokarz [et al] // Journal of Veterinary Internal Medicine. – 2019. – Vol. 33, iss. 6, N 9. – P. 2701-2708.

7. Characteristics of Magnetic Resonance Imaging Findings in 32 Dogs Diagnosed with Meningoencephalitis of Unknown Etiology / Chang-Gyu Im., Ah Reum Kim, Changhee Han, Gunha Hwang // Journal of Veterinary Clinics. – 2020. – Vol. 37, iss. 5, N 10. – P. 255-260.

8. Child, G. Лечение воспалительных заболеваний ЦНС у собак / G. Child // Ветеринарный Петербург. – 2015. – №2. – С. 8-11.

9. Clinical characteristics, breed differences, and quality of life in North American dogs with acute steroid-responsive meningitis-arteritis / J. Lau, J.A. Nettifie, J.E. Peter [et al.] // Journal of Veterinary Internal Medicine. – 2019. – Vol. 33, iss. 4.

10. Clinical presentation, diagnostic findings, prognostic factors, treatment and outcome in dogs with meningoencephalomyelitis of unknown origin: A review / I. Cornelis, L. Van Ham L., I. Gielen [et al.] // The Veterinary Journal. – 2019. – Vol. 244, N 2. – P. 37-44.

11. Giraud, L. Combination of Prednisolone and Azathioprine for Steroid-Responsive Meningitis-Arteritis Treatment in Dogs / L. Giraud, M. Girod, L. Cauzinille // Journal of the American Animal Hospital Association. – 2021. – Vol. 57, iss. 1, N 1. – P. 1-7.

12. Evaluating the use of cytosine arabinoside for treatment for recurrent canine steroid-responsive meningitis-arteritis / C. Günther, F. Steffen, D.S. Alder [et al.] // The Veterinary Record. – 2020. – Vol. 187, iss. 1, N 7, article 105683.

13. Evaluation of cell-based and tissue-based immunofluorescent assays for detection of glial fibrillary acidic protein autoantibodies in the cerebrospinal fluid of dogs with meningoencephalitis of unknown origin and other central nervous system disorders / A.J. Rozental, S. McGrath, A.P. Mooney [et al] // American Journal of Veterinary Research. – 2021. - Vol. 82, iss. 2, N 2. – P. 132-137.

14. Evaluation of treatment with a combination of mycophenolate mofetil and prednisolone in dogs with meningoencephalomyelitis of unknown etiology: a retrospective study of 86 cases (2009–2017) /Joong-Hyun Song, DoHyeon Yu, Hee-Chun Lee [et al] // BMC Veterinary Research. – 2020. – Vol. 16, iss. 1, N 6. – P. 192.

15. Jones, B.S. Comparison of serum creatine kinase and aspartate aminotransferase activity in dogs with Neospora meningoencephalitis and noninfectious meningoencephalitis / B.S. Jones, T. Harcourt-Brown // Journal of Veterinary Internal Medicine. – 2021. – Vol. 36, iss. 1, N 12, article 16334.

16. Levitin, H.A. Case Report: Meningoencephalomyelitis of Unknown Etiology Manifesting as a Bilateral Cranial Polyneuropathy in 3 Dogs / H.A. Levitin, R. Lampe, S. Hecht // Frontiers in Veterinary Science. – 2020. – N 6, doi: 10.3389/fvets.2020.00326.

17. Long-term management of canine disseminated granulomatous meningoencephalitis with imatinib mesylate: A case report / J.H. Song, T.S. Hvang, H.C. Lee, D.H. Yu // Veterinární Medicína. – 2019. – Vol. 64, N 2. – P. 92-99.

18. Measurement of Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin Concentration in Canine Cerebrospinal Fluid and Serum and Its Involvement in Neuroinflammation / N. Meyerhoff, K. Rohn, R. Carlson, A. Tipold // Frontiers in Veterinary Science. – 2019. – Vol. 18, iss. 6, N 9, doi.org/10.3389/fvets.2019.00315.

19. Presence of cerebrospinal fluid antibodies associated with autoimmune encephalitis of humans in dogs with neurologic disease / E.G. Stafford E., A. Kortum, A.Castel [et al] // Journal of Veterinary Internal Medicine. – 2019. – Vol. 33, iss. 5, N 9. – P. 2175-2182.

20. Robinson, K. Transcriptomic evaluation of necrotizing meningoencephalitis and granulomatous meningoencephalomyelitis in dogs / K. Robinson. University of Georgia. ProQuest Dissertations Publishing. – 2020. – article 28023954.

21. Song, J.H. Use of imatinib mesylate in a dog with meningoencephalitis of unknown etiology / Song, JoongHyun, D.I. Lung // Journal of Biomedical and Translational Research. – 2020. – Vol. 21, iss. 3, N 9. – P. 137-142.

22. Successful surgical and medical treatment of a severe, acute epidural bleed in a young dog due to steroid responsive meningitis-arteritis / J. Zilli J., A. Olszewska A., D. Farke, M.J. Schmidt M. // Acta Veterinaria Scandinavica. – 2021. – Vol. 67, N 7, article 1498.

23. Vitale, S. Immune-Mediated Central Nervous System Disease – Current Knowledge and Recommendations / S. Vitale, K. Foss // Top Companion Anim Med. – 2019. – Vol. 34, N 3. – P. 22-29.